一般2歲以後的孩子大多會走、會跳、會跑、會講話了;所以最容易被忽略的是2歲以前的孩子,有時候說話慢一點或會走慢一點會被認為無所謂,而錯過治療的黃金時期,因為人類3歲以前腦細胞是最蓬勃發展的時候,若能在3歲以前做好矯正,大多能趕的其他孩子上發展。今天主要以兩歲以前孩子大動作、小動作及語言與外界互動的四大項基本發展能力為主題。
動作
0-3個月粗動作
∙俯臥能抬頭(新生兒期)
∙俯臥時能抬頭45度
∙俯臥時能用手臂支撐力量
∙抱著坐定時頭部穩定
4-6個月粗動作
∙協助做起立頭可以固定
∙側躺翻成仰臥(5個月時)
∙俯臥時能抬頭90度
∙翻身(6個月)
∙坐著用雙手可支撐30秒
∙會伸手拿東西
∙抱著站姿時可支撐所有體重
∙協助做起立頭可以固定
∙側躺翻成仰臥(5個月時)
∙俯臥時能抬頭90度
∙翻身(6個月)
∙坐著用雙手可支撐30秒
∙會伸手拿東西
∙抱著站姿時可支撐所有體重
首先先看0-6個月的大動作發展:一般兩歲以內的寶寶大多是吃飽睡、睡飽吃、比較少有動作的能力,但在趴睡俯臥時可以稍微抬頭,甚至可以抬頭至45度且可以用手臂支撐力量,到三個月時大人抱著坐在大腿上時,頭部可以固定不會再搖來搖去。慢慢到了四個月時開始學翻身,到五個月時側躺會翻成仰臥,俯臥時可以使頭抬高約60-90度,到六個月時會完全自己翻身。到了4-6個月時會用手脕力量稱起自己的身體,坐著時還不會很穩、但頭可以固定,可以短期30秒以雙手支撐身體重量,若抱著站立時可以支撐所有的重量。此時手掌會打開,手掌的打開對孩子的發展是一個很重要的里程碑,因為要抓東西,一定要手掌放鬆、打開才能握起,因為開始對外界充滿好奇心,所以會伸手拿東西、開始探索外面的世界。
0-3個月精細動作
∙眼睛能隨目標移動90度
∙對外來刺激可用兩手兩腳對稱方式反應
三個月以前只能看到眼前20公分的物體,眼前放置物體可以隨目標移動轉90度,三個月以下的孩子有原始的反射動作是為了保護自己,對外界的刺激可以用雙手雙腳對稱方式反應稱為驚嚇反射,三個月以前手指只要碰到東西就會抓起,這樣反射性的抓東西叫抓握反射,且當其雙手開始學會打開時,常會拿這自己的雙手在胸前把玩,並且吸吮拇指。到了六個月時視神經發展較成熟,視力已有50公分,眼睛可以隨著東西移動轉180度,且對色彩及影象開始有興趣。
4-6個月
∙找尋聲源
∙ 高興時會尖叫
∙喃喃自語
一般1個月以內的孩子對聲音尚不敏銳,所以聽到聲音時只會頭左右轉動,但到了兩個月時開始喜歡聽照顧者的聲音,會發出Y、X等聲音,高興時會笑出聲音。到了4-6個月時聽神經更成熟,叫他會轉頭找聲音的來源,高興時還會尖叫,開始用嘴唇發音,所以對他講話時他會很高興且會隨著大人講話而喃喃自語。
4-6個月
∙ 認熟人
∙ 認奶瓶
∙ 對人的表情有反應發出咯咯聲
∙ 會注意其他小孩存在
一般而言新生兒期,當孩子清醒時當你看著孩子時,他會注意你的臉,到了兩個月大時,你逗他時他會對你微笑,要到了三月時,孩子才會主動對人笑,這時也比較不會哭了。到了4-6個月時會認識保母或媽媽,喜歡和大人玩,睡覺時間也慢慢減少,玩的時間相對增加。喜歡被抱直。不喜歡躺平,肚子餓時看到奶瓶會噘嘴,認得奶瓶。會注意到外界物品或人的存在,所以可以開始準備鮮明、軟質、安全的玩具給孩子玩,這時的寶寶會喜歡看電視,並不是他看的懂,而是對電視上鮮明的色彩及聲音好奇,所以常盯著電視不放。
一般我們都鼓勵家長與孩子多互動,例如:洗澡時,抓孩子的手去拍打水,引發孩子對外界的好奇心,4-6個月的孩子喜歡照鏡子,喜歡和鏡子裡的人互動,常常對孩子唱歌或說話。總之,孩子是在玩中成長學習的,藉由更多與外界互動的機會,刺激就會更多,更能激發他們的潛力。當六個月以前的孩子坐著完時,大人仍要在旁協助其安全。
0-6個月嬰兒的玩具
∙旋歌音樂鈴
放旋歌音樂鈴於嬰兒床上,可以放低一點讓孩子有觸摸的機會,選擇的玩具要安全,多給孩子聲音及色彩影像的刺激。
∙會反射性抓住手中之物
∙雙手可在胸前把玩
∙吸吮拇指
4-6個月精細動作
∙眼睛能隨目標移動轉180度
∙可將手抓住的物品送入嘴巴兩手且放下
∙兩手各可抓緊小物品
4-6個月精細動作
∙眼睛能隨目標移動轉180度
∙可將手抓住的物品送入嘴巴兩手且放下
∙兩手各可抓緊小物品
三個月以前只能看到眼前20公分的物體,眼前放置物體可以隨目標移動轉90度,三個月以下的孩子有原始的反射動作是為了保護自己,對外界的刺激可以用雙手雙腳對稱方式反應稱為驚嚇反射,三個月以前手指只要碰到東西就會抓起,這樣反射性的抓東西叫抓握反射,且當其雙手開始學會打開時,常會拿這自己的雙手在胸前把玩,並且吸吮拇指。到了六個月時視神經發展較成熟,視力已有50公分,眼睛可以隨著東西移動轉180度,且對色彩及影象開始有興趣。
可以將隨手抓的東西放入嘴巴,並且可以兩隻手各抓緊小東西,到六個月滿時會兩手交換使用。
語言
0-3個月
∙聽到聲音頭會左右轉動
∙ 發出Y、X等牙牙語的聲音
∙發初笑聲
4-6個月
∙找尋聲源
∙ 高興時會尖叫
∙喃喃自語
一般1個月以內的孩子對聲音尚不敏銳,所以聽到聲音時只會頭左右轉動,但到了兩個月時開始喜歡聽照顧者的聲音,會發出Y、X等聲音,高興時會笑出聲音。到了4-6個月時聽神經更成熟,叫他會轉頭找聲音的來源,高興時還會尖叫,開始用嘴唇發音,所以對他講話時他會很高興且會隨著大人講話而喃喃自語。
社會行為(與外界的互動)
0-3個月
∙ 注意別人的臉(新生兒時期)
∙ 逗他時會微笑(2個月時期)
∙ 會主動對人笑
∙ 較不常哭
4-6個月
∙ 認熟人
∙ 認奶瓶
∙ 對人的表情有反應發出咯咯聲
∙ 會注意其他小孩存在
一般而言新生兒期,當孩子清醒時當你看著孩子時,他會注意你的臉,到了兩個月大時,你逗他時他會對你微笑,要到了三月時,孩子才會主動對人笑,這時也比較不會哭了。到了4-6個月時會認識保母或媽媽,喜歡和大人玩,睡覺時間也慢慢減少,玩的時間相對增加。喜歡被抱直。不喜歡躺平,肚子餓時看到奶瓶會噘嘴,認得奶瓶。會注意到外界物品或人的存在,所以可以開始準備鮮明、軟質、安全的玩具給孩子玩,這時的寶寶會喜歡看電視,並不是他看的懂,而是對電視上鮮明的色彩及聲音好奇,所以常盯著電視不放。
0-6個月嬰兒的活動及玩具
∙洗澡、或換尿布時多撫摸他或在水盆裡玩水
∙保持室內的明亮如放畫或鏡子在牆上
∙抱孩子到不同的房間
∙給他一些明亮顏色的玩具
∙對著嬰兒唱歌或說話
∙開收音機或電視
∙放在爬行毯或塑膠墊上,協助俯臥時以游泳的姿勢來運動各個肢體活動
∙協助側翻或翻身
∙支持他坐好,讓他學會平衡身體
∙抱住他成站姿讓他有跳的動作
一般我們都鼓勵家長與孩子多互動,例如:洗澡時,抓孩子的手去拍打水,引發孩子對外界的好奇心,4-6個月的孩子喜歡照鏡子,喜歡和鏡子裡的人互動,常常對孩子唱歌或說話。總之,孩子是在玩中成長學習的,藉由更多與外界互動的機會,刺激就會更多,更能激發他們的潛力。當六個月以前的孩子坐著完時,大人仍要在旁協助其安全。
0-6個月嬰兒的玩具
∙旋歌音樂鈴
∙顏色鮮明的擠壓玩具(例:紅、黃、藍)
∙手搖鈴
∙柔軟的布製玩具
∙鏡
∙爬行毯
∙錄音帶或音樂聆聽
∙放一個節拍器於床旁
放旋歌音樂鈴於嬰兒床上,可以放低一點讓孩子有觸摸的機會,選擇的玩具要安全,多給孩子聲音及色彩影像的刺激。
文章來源: 早產兒的正常發展及異常發展的警訊